Заміна паспорту пасіки
https://rada.info/upload/users_files/04527135/5aec298c09e98a59c0727acda17e7007.pdf
Додаток 1
до Порядку видачі ветеринарно-
санітарного паспорта пасіки
(пункт 3 розділу І)
ВЕТЕРИНАРНО-САНІТАРНИЙ ПАСПОРТ
ПАСІКИ № ____
1. Власник
|
Юридична особа |
Найменування _____________________________________________________ Код згідно з ЄДРПОУ _______________________________________________ |
|
Фізична особа |
___________________________________________________________________ (прізвище, ім’я, по батькові (за наявності))
___________________________________________________________________ (реєстраційний номер облікової картки платника податків або серію |
2. Характеристика пасіки
2.1. Кількість бджолиних сімей ____
2.2. Порода (популяція) бджіл ________________________________________________________
2.3. Адреса розміщення пасіки ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(у разі розміщення пасіки в декількох місцях зазначаються всі адреси)
3. Ветеринарне обслуговування здійснюється ___________________________________________
__________________________________________________________________________________
(найменування органу/установи/особи, якщо це приватний ветеринарний лікар)
|
Посадова особа, яка видала паспорт пасіки |
Посада ___________________________________________________________ Прізвище, ім’я, по батькові (за наявності) _____________________________ _________________________________________________________________ Підпис та печатка ________________ |
|
Власник пасіки або уповноважена ним особа |
Прізвище, ім’я, по батькові (за наявності) ______________________________ __________________________________________________________________ Підпис ________________ |
Дата реєстрації ____ __________ 20___ р.
Додаток до ветеринарно-санітарного паспорта пасіки №___
|
№ |
Дата |
Найменування робіт на пасіці (переміщення, ветеринарно-санітарні заходи тощо) |
Кількість бджолиних сімей |
Примітки (стан здоров’я бджіл, стан їх розвитку, відмітки за результатами ветеринарно-санітарних заходів та інше) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примітка. Відомості вносяться власником пасіки або уповноваженою ним особою.
Кожна сторінка повинна бути пронумерована з обов’язковим зазначенням кількості сторінок (наприклад, «1 аркуш з __») у нижній правій частині та містити вгорі єдиний унікальний номер.
Аркуші додатка зшиваються. Місце скріплення завіряється печаткою державного ветеринарного інспектора або офіційного ветеринарного лікаря, або ліцензованого лікаря ветеринарної медицини.
Якщо до паспорта пасіки додаються аркуші для потреб пасічника, такі додаткові сторінки вважаються його невід’ємною частиною, на кожній з таких сторінок проставляються підпис і печатка державним ветеринарним інспектором або офіційним ветеринарним лікарем, або ліцензованим лікарем ветеринарної медицини.
Додаток 2
до Порядку видачі ветеринарно-
санітарного паспорта пасіки
(пункт 2 розділу ІІ)
ЗАЯВА
про видачу ветеринарно-санітарного паспорта пасіки
Прошу видати ветеринарно-санітарний паспорт пасіки, що належить
|
Юридична особа |
Найменування _______________________________________________________ Код згідно з ЄДРПОУ ________________________________________________ |
|
Фізична особа |
____________________________________________________________________ (прізвище, ім’я, по батькові (за наявності)) ____________________________________________________________________ (реєстраційний номер облікової картки платника податків або серію (за наявності) та номер паспорта) |
|
Кількість бджолиних сімей _____. |
Порода (популяція) бджіл ___________ |
|
Пасіка знаходиться за місцем: |
реєстрації фізичної особи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
проживання фізичної особи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
знаходження юридичної особи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
фактичного розташування |
|
|
|
Місце проживання фізичної особи або місцезнаходження юридичної особи (власника пасіки) |
Адреса _________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________ |
|
Місце фактичного розташування пасіки |
Адреса _________________________________________________________ ________________________________________________________________ Кадастровий номер (за наявності) __________________________________ |
|
Контактна інформація власника пасіки або уповноваженої ним особи |
Номер телефону _____________________________ Адреса електронної пошти____________________ |
та присвоїти їй єдиний унікальний номер.
Пасіка для виробництва меду та інших продуктів бджільництва:
|
Оператор ринку |
|
|
|
Для власного споживання |
|
|
|
Підпис власника пасіки або уповноваженої ним особи |
____________ |
Прізвище, ім’я, по батькові (за наявності) підписанта |
__________________________ __________________________ __________________________ __________________________ |
Додаток: копія ветеринарно-санітарного паспорта пасіки
Дата ___ ____________ 20___ р.
_______________________
Персональні дані, вказані в заяві про видачу ветеринарно-санітарного паспорта пасіки, захищаються та обробляються відповідно до Закону України «Про захист персональних даних» з метою розгляду зазначеної заяви згідно із законодавством.
